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Pólipos nasales: causas, síntomas y tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 1 Vistas

Si ha tenido una secreción nasal que parece durar mucho tiempo o si le resulta difícil respirar por la nariz durante períodos prolongados, puede ser uno de los aproximadamente 4 por ciento de adultos estadounidenses que padecen pólipos nasales . Una de las aflicciones mal diagnosticadas con más frecuencia en los pasajes nasales y nasales internos, los pólipos nasales son molestos y tienen el potencial de ser destructivos si no se los trata. Con síntomas desagradables adicionales como disminución del sentido del olfato y secreción nasal crónica, no debe dejar sin tratar los pólipos nasales.

Presentación Básica

Los pólipos nasales son un tipo de crecimiento bastante común que afecta el revestimiento interno de la nariz o los pasajes sinusales, que con mayor frecuencia se produce cuando los senos se ensanchan en la cámara de la fosa nasal. Por lo general, no son dolorosas ni siquiera sensibles al tacto, y a menudo se dice que los pólipos adultos crecen como uvas grisáceas adheridas al interior de la nariz. Los pólipos nasales casi nunca son malignos, pero tienden a crecer con el tiempo a medida que el tejido que los rodea se inflama aún más por su presencia.

Síntomas de pólipos nasales

Los pólipos nasales causan una variedad de síntomas que varían en severidad de molestos a francamente dañinos. Además del goteo nasal y postnasal crónico, notará una reducción progresiva en su capacidad para oler y probar con el tiempo. Puede tener dificultad para respirar por la nariz, tener ataques de estornudos y sufrir infecciones sinusales crónicas. También puede notar síntomas más vagos que pueden no parecer directamente relacionados con sus senos paranasales, incluido el dolor facial y la picazón en los ojos. Lo peor de todo es que los pólipos faciales no tratados durante largos períodos de tiempo pueden dañar los huesos de la nariz y la cara y promover la pérdida ósea irreversible.

Orígenes y causas

Los pólipos nasales se pueden remontar a varias afecciones no relacionadas, algunas de las cuales son más comunes en ciertos grupos demográficos. En primer lugar, los antecedentes familiares son importantes: si algunos de sus antepasados ​​sufrieron de pólipos nasales o una de las afecciones subyacentes responsables de causarlos, es más probable que desarrolle pólipos en algún momento de su vida.

En adultos sanos, los pólipos nasales ocurren con mayor frecuencia después de los 40 años. En pacientes individuales, su origen exacto a menudo no está claro: se consideran tanto un síntoma como un precursor del asma. En los niños pequeños, sin embargo, su presentación es una fuerte indicación de fibrosis quística y debe tomarse en serio.

Diagnóstico

Los pólipos nasales a menudo se diagnostican erróneamente como tumores nasales y cornetes hinchados, que es una inflamación de ciertas estructuras nasales. Los tumores a menudo son malignos y pueden descartarse con una biopsia realizada por su médico de oídos, nariz y garganta, mientras que los cornetes hinchados se pueden descartar con la “prueba táctil” ya que son uniformemente dolorosos cuando se estimulan.

Sin embargo, no puedes hacer estas distinciones por tu cuenta. Si sospecha que sufre de pólipos nasales, consulte a su médico de oído, nariz y garganta para un examen sinusal completo. La forma en que funciona es que su médico examinará visualmente el interior de su cavidad nasal y puede solicitar una tomografía computarizada para examinar la estructura interna del crecimiento o crecimiento para determinar si ha habido alguna pérdida ósea en el área. Al mismo tiempo, su médico ordenará una prueba de sangre exhaustiva para determinar si usted tiene anticuerpos contra alérgenos conocidos por promover el crecimiento de pólipos. La llegada de estos análisis de sangre específicos para alérgenos ha aumentado drásticamente la precisión del diagnóstico de pólipos nasales.

Opciones de tratamiento para pólipos nasales

Los corticosteroides orales inespecíficos, que comienzan a reducir el crecimiento y reducir la inflamación relacionada casi de inmediato, son el tratamiento no quirúrgico más común para los pólipos nasales. Debido a las posibles complicaciones del uso de corticosteroides a largo plazo, estos medicamentos tienden a ser más efectivos si se toman por períodos cortos cada pocos meses. Alternativamente, los aerosoles tópicos con esteroides y las inyecciones directas de esteroides han demostrado su eficacia en el tratamiento de pólipos de tamaño mediano. Los tres de estos tipos de drogas disfrutan de altas tasas de éxito: la gran mayoría de los pólipos responden al tratamiento en pocos días.

Dependiendo de la situación, la cirugía puede ser la mejor opción de tratamiento. Los casos de adultos menores se pueden tratar con una polipectomía, que esencialmente corta el nódulo ofensivo de la cavidad nasal. Los casos más graves, especialmente los que ocurren en niños con fibrosis quística, requieren cirugía nasoscópica electroquirúrgica más invasiva. Ambos son procedimientos ambulatorios con altas tasas de éxito y tienden a detener el crecimiento de pólipos durante meses o años.

Aunque la mayoría de los síntomas de pólipos nasales desaparecerán después de un curso exitoso de tratamiento, puede continuar teniendo dificultades para oler y saborear a niveles de sensibilidad previos al pólipo si espera demasiado tiempo para buscar tratamiento. Debido a sus efectos potencialmente permanentes y su tendencia a recurrir incluso después de tratamientos exitosos, los pólipos nasales a veces se consideran una enfermedad crónica. Si sospecha que padece pólipos, no espere a que los síntomas empeoren para obtener la confirmación. ¡Consulte a su médico, conciba un plan de tratamiento y comience a esperar la normalidad una vez más!

Karen Boyarsky es una bloguera independiente que escribe en nombre de www.healthtestingcenters.com. Puedes seguirla en Twitter @Boyarsky_kareni

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