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Hipervolemia: causas, síntomas y tratamiento

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 5 Vistas

¿Qué es hipervolemia?

La hipervolemia también se conoce como “sobrecarga de líquidos” y ocurre cuando el cuerpo retiene más agua de la que necesita. El proceso de excretar el exceso de agua es controlado principalmente por los riñones y ciertos trastornos pueden alterar este mecanismo y hacer que los fluidos se dispersen en los tejidos del cuerpo.

El sodio en el cuerpo ayuda a equilibrar los fluidos. Demasiado sodio aumenta los líquidos en el cuerpo y muy poco sodio disminuye los líquidos en el cuerpo. La ingesta normal de sodio no causará hipervolemia, sin embargo, ciertas condiciones hacen que los niveles de sodio aumenten demasiado y causan retención de líquidos o hipervolemia.

Cuando esto sucede, el corazón se esfuerza tratando de expulsar el exceso de líquido. No puede bombear eficazmente todo el exceso y los fluidos comienzan a permanecer en los tejidos del cuerpo. Los lugares donde se encuentra son; la parte inferior de las piernas y los tobillos, las manos y los brazos, el abdomen y, en casos graves, los pulmones.

Una de las características de la hipervolemia es el edema en las partes del cuerpo que tienen mucho tejido para contener líquidos y las piernas debido a la gravedad que tira del líquido hacia abajo. (Ver figura 1)

 

Figura 1: Edema de picadura

Foto cortesía de: mayoclinic.com

¿Qué causa la hipervolemia?

La hipervolemia es causada por una interrupción en el equilibrio sal / agua en el cuerpo. Esto puede ocurrir a partir de una enfermedad, lesión o cirugía a corto plazo y también puede deberse a condiciones de salud a largo plazo.

Causas temporales a corto plazo de la hipervolemia / p>

  • Líquidos intravenosos: si los líquidos intravenosos se administran a una velocidad demasiado rápida, puede desarrollar hipervolemia. Los líquidos deben administrarse a un ritmo que el corazón pueda mantener al día para mantener el equilibrio de líquidos. Además, la mayoría de los líquidos por vía intravenosa contienen 0,9% de cloruro de sodio que puede evitar que los líquidos se filtren a través de los riñones a la velocidad adecuada.
  • Lesión / Enfermedad / Cirugía – Los riñones responden a una hormona en el cuerpo llamada hormona antidiurética (ADH), algunas enfermedades, lesiones, cirugía y otras tensiones en el cuerpo pueden alterar el equilibrio de esta hormona y provocar que el cuerpo retenga líquidos .

Condiciones a largo plazo que causan hipervolemia

  • Enfermedad renal : los riñones que no funcionan bien no pueden excretar la cantidad adecuada de líquidos. Las personas con hipervolemia debido a enfermedad renal, generalmente requieren diálisis renal en la que una máquina extrae el exceso de líquido.
  • Enfermedad del hígado: el hígado trabaja junto con los riñones para excretar toxinas del cuerpo. Cuando el hígado se debilita debido a una enfermedad hepática, puede acumularse líquido en el abdomen. Este tipo de hipervolemia a veces requiere un procedimiento para extraer el exceso de líquido del abdomen con una aguja. Si la enfermedad hepática se vuelve demasiado avanzada, el paciente también puede necesitar diálisis debido a un exceso de trabajo en los riñones.
  • Enfermedad cardíaca : ocurre cuando el corazón se debilita y ya no puede bombear cantidades adecuadas de líquido a través del cuerpo. Esto conduce a que los líquidos en exceso se instalen en las extremidades y, a menudo, en los pulmones.

¿Cuáles son los síntomas de la hipervolemia?

Los síntomas de hipervolemia son consistentes con exceso de agua en el cuerpo. (Vea la figura 2) Los pulmones pueden llenarse de líquido, los riñones se tensan y la gravedad puede atraer el exceso de líquido a las extremidades y causar hinchazón. Otros síntomas incluyen:

  • Tos húmeda
  • Esputo espumoso
  • Frecuencia cardíaca aumentada o disminuida
  • Cambios en la presión arterial
  • Abdomen hinchado
  • Falta de aliento

 

Figura 2: Síntomas de la hipervolemia

Foto cortesía de: clevelandclinic.org

El síntoma y método de diagnóstico más obvio es el peso diario. Si gana 5 libras o más durante la noche, entonces el problema podría ser la hipervolemia. Llevar un diario de pesos diarios durante una semana puede ayudar a su médico a decidir si tiene hipervolemia.

¿Cómo se trata la hipervolemia?

La primera línea de tratamiento para la hipervolemia es reducir la ingesta de líquidos. En el hospital, el médico puede ordenar menos líquidos por vía intravenosa o restringir la ingesta de líquidos. En casa, el médico solo puede permitirle tomar hasta 2 litros por día de líquidos o menos, dependiendo de la cantidad de hinchazón.

En segundo lugar, la ingesta de sodio puede estar restringida. La cantidad diaria normal de sodio es de 2,000 mg diarios. Evite estas comidas:

  • Carne curada, salchichas y salchichas
  • Patatas fritas
  • Tocino
  • Sopas y vegetales enlatados
  • Caldo completo de sodio
  • Encurtidos o cualquier otra verdura curada
  • Sal de mesa

Buenos alimentos que pueden ayudar a los alimentos de la temporada son; jugo de limón, jugo de limón, pimienta de limón, hierbas y especias que no contienen sal.

Los médicos pueden recetarle una ” píldora de agua ” o diurético que ayuda al cuerpo a extraer el exceso de líquido. Es importante seguir las instrucciones de su médico con estos y comer alimentos con alto contenido de potasio. Los diuréticos pueden reducir el potasio y puede necesitar ser reemplazado. Los buenos alimentos que contienen potasio son; Plátanos, naranjas y jugo de naranja, papa al horno con piel, fresas y un sustituto de sal sin receta.

Mantenga los pies hinchados elevados por encima del nivel del corazón. (Consulte la Figura 3) Esto evitará que se acumulen líquidos en la parte inferior de las piernas, los tobillos y los pies. Es posible que necesite usar medias de compresión hasta que la hinchazón esté bien controlada. Mientras está sentado con los pies hacia arriba, intente algunos ejercicios de tobillo para aumentar la circulación.

 

Figura 3: Elevando los pies / Ejercicios de pies

Foto cortesía de: medical-dictionary.com

Intente comer espárragos o beber agua con espárragos . El espárrago es un diurético natural y puede ayudar al cuerpo a liberar el exceso de líquido de forma natural. Asegúrese de que su condición no sea demasiado severa antes de probar esta opción. La mayoría de los casos de hipervolemia deben ser evaluados primero por un médico.

Conclusión

La hipervolemia es un exceso de líquidos en el cuerpo. Puede aumentar la carga de trabajo en el corazón, los riñones y el hígado. Si tiene hipervolemia, es importante cumplir con la restricción de líquidos y / o sodio en la dieta. Esto debe hacerse con cuidado para que los equilibrios electrolíticos permanezcan estables. Los episodios leves de hipervolemia pueden ser manejados en el hogar, pero a menudo los casos más severos deben ser manejados en el hospital. Si su médico autoriza remedios caseros alternativos, existen muchos remedios caseros seguros que pueden ayudar a reducir el exceso de líquidos en el hogar.

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