Diarrea acuosa

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿QUÉ ES LA DIARREA ACUOSA?

En caso de diarrea acuosa, los pacientes son propensos a experimentar episodios de deposiciones sueltas y acuosas acompañadas de deposiciones irregulares.

Las personas que experimentan episodios de diarrea dos o tres veces al año son completamente normales. Los síntomas duran de 2 a 3 días y si los síntomas no son demasiado serios, incluso pueden desaparecer por sí solos.

Nota: Las heces acuosas no se pueden considerar diarreas hasta que cumplan lo siguiente:

  • 3 movimientos intestinales regularmente
  • Heces totales que superaron los 200 mililitros o 200 gramos / día

 

LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LA DIARREA ACUOSA

  • Pérdida de electrolitos vitales y agua que resulta en deshidratación
  • Las posibilidades de rehidratación a través de medicamentos y sales orales son escasas
  • Las instancias en las que el paciente necesita ser ingresado en las instalaciones médicas para rehidratación a través de goteo IV son altas

¿QUÉ CAUSA LA DIARREA ACUOSA?

  • Infecciones: los casos crónicos de diarrea acuosa son comunes en pacientes que sufren de sistemas inmunológicos débiles debido a la infección por VIH. Otra razón podría deberse a los efectos secundarios de los antibióticos.
  • Malabsorción: falla del intestino delgado para absorber nutrientes y reducir la reabsorción de agua en el intestino grueso.
  • Trastornos intestinales crónicos: la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa pueden causar heces acuosas. Es seguido por cambios en la consistencia de las heces y evacuaciones de gran volumen.
  • Trastornos intestinales funcionales: los trastornos de los intestinos debido al SII (síndrome del intestino irritable) son uno de los principales contribuyentes de las deposiciones acuosas y los calambres abdominales.
  • Intolerancia a ciertos alimentos y reacciones alérgicas: casos en que el sistema digestivo no puede digerir algunos alimentos y sus moléculas constituyentes, lo que provoca episodios de diarrea acuosa.
  • Hábitos alimenticios poco saludables: una persona que está siguiendo una dieta que contiene principalmente alimentos procesados, cafeína y grasas saturadas es propenso a sufrir episodios severos de diarrea acuosa.
  • Efectos secundarios de ciertos medicamentos: Ciertas drogas recetadas o el abuso recreativo de drogas pueden ocasionar alteraciones en el sistema digestivo, lo que resulta en casos de diarrea acuosa.
  • Razones psicológicas: situaciones estresantes, episodios de ansiedad y depresión pueden tener efectos secundarios adversos en el ciclo funcional normal de los intestinos que finalmente resulta en casos de diarrea acuosa.

OTRAS CAUSAS

    • Abuso de alcohol
    • Reacción alérgica a ciertos alimentos
    • Diabetes

 

  • Excesiva dependencia de los alimentos picantes
  • Infección bacteriana
  • Uso excesivo de laxantes
  • Efectos secundarios de ciertos medicamentos
  • Hipertiroidismo
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Procedimientos quirúrgicos en el sistema digestivo

SÍNTOMAS DE DIARREA ACUOSA

  • Estómago hinchado
  • Calambres abdominales
  • Exceso de gases y eructos
  • Heces delgadas o acuosas
  • Náuseas y vómitos
    • Expulsión de moco o sangre en las heces
    • Pérdida repentina de peso
    • Fiebre alta

 

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Es importante beber lo suficiente, ya que dejar las heces acuosas más de tres veces al día podría terminar en un cuerpo deshidratado que puede causar complicaciones graves si no se trata.

DIAGNÓSTICO DE DIARREA ACUÁTICA

El médico diagnostica principalmente la diarrea acuosa prestando especial atención a los antecedentes médicos del paciente. Un examen físico completo lo seguirá. Si el caso es grave, se puede aplicar cualquiera de los siguientes métodos para el diagnóstico adecuado:

  • Las pruebas que involucran el ayuno para determinar si la intolerancia a ciertos alimentos o una reacción alérgica es la causa
  • Tomografías computarizadas, ultrasonografía o imágenes de rayos X de los intestinos para detectar inflamaciones y anomalías
  • Examen de muestras de heces para detectar signos de infecciones bacterianas o parasitarias
  • Examen del colon completo (colonoscopia) para detectar signos de enfermedad en el intestino
  • Sigmoidoscopia (examen de la parte inferior del colon y el recto para detectar posibles signos de enfermedad)

COSAS PARA RECORDAR EN CASOS DE DIARREA ACUOSA

  • Los agentes infecciosos que causan heces acuosas se transmiten a través de la ruta fecal-oral
  • Para evitar la propagación de la infección, es necesaria la higiene personal y el lavado frecuente de manos
  • Se recomienda utilizar métodos de limpieza a base de agua y jabón, desinfectantes a base de alcohol no pueden matar virus
  • Se recomienda evitar los medicamentos a base de magnesio

CONSEJOS PARA PREVENIR CASOS DE DIARREA ACUOSA

  • Evite cambiar el plan dietético con demasiada frecuencia
  • Evite los alimentos poco cocinados, especialmente si caen bajo el tipo no vegetariano
  • La leche y los productos lácteos no pasteurizados y la leche cruda deben evitarse a toda costa
  • Se recomienda lavar a fondo las verduras y frutas antes de consumirlas
  • Mantener la temperatura del refrigerador a 40ºF (4.4ºC) y la del congelador a 0ºF (-17.8ºC) es ideal
  • El pescado crudo, la carne y los huevos deben mantenerse separados de otros alimentos.
  • Lavarse bien las manos, las tablas de cortar y los cuchillos después de manipular carne, pescado y productos crudos
  • La carne, el pescado y los productos alimenticios procedentes de animales deben cocinarse completamente antes de su consumo
  • Cocine bien el pescado y otros productos del mar, lo que minimizará los casos de intoxicación alimentaria

REMEDIOS CASEROS PARA TRATAR LA DIARREA ACUOSA

  • Beba mucha agua y jugo de fruta para contrarrestar los efectos de la deshidratación
  • Consuma alimentos que contengan cantidades mínimas o insignificantes de fibra dietética
  • Alimentos ricos en carbohidratos y proteínas, como pollo , arroz y galletas
  • Restaure el contenido de las bacterias buenas en el intestino consumiendo bebidas probióticas que contengan Lactobacillus GG

TRATAMIENTOS PARA LA DIARREA ACUOSA

Los siguientes son algunos medicamentos preventivos que se pueden comprar en la farmacia local sin una receta del médico.

Loperamida (Imodium®)

  • En el mostrador
  • Dosis: dos tabletas de 4 mg seguidas inicialmente por una tableta de 2 mg después de cada movimiento intestinal.

Nota: la dosis no debe exceder 16 mg / día. Tomar más de la cantidad recomendada podría provocar complicaciones cardíacas graves.

Diphenoxylate-atropine (Lomotil®)

  • Prescripción médica
  • Dosificación: 2 tabletas cuatro veces / día inicialmente seguidas por 2 tabletas / día en las etapas posteriores

Subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol®, Kaopectate®)

  • En el mostrador
  • Dosificación: 30 ml o 2 tabletas / 30 minutos

Sin embargo, es importante consultar a un médico antes de consumir cualquiera de los medicamentos anteriores.

¿CUÁNDO VISITAR A UN DOCTOR?

Se recomienda recurrir a asistencia médica cuando experimenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Heces con sangre, negras o alquitranadas
  • Fiebre alta (más de 101 grados F) por más de 24 horas
  • Diarrea que dura más de 48 horas
  • Náuseas o vómitos
  • Calambres abdominales y dolor severo en el recto
  • Episodios de diarrea después de un viaje al extranjero
  • Orina turbia de color oscuro
  • Taquicardia (o frecuencia cardíaca rápida)
  • Cefalia (o dolores de cabeza)
  • Confusión
  • Piel seca

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