Deshidración

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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La deshidratación en el cuerpo puede ser detectada por varios signos y síntomas: montura seca, sed, pérdida repentina de peso, turgencia de la piel retardada y excreción oscura de la orina en pequeñas cantidades.

Todos estos síntomas dependerán de la etapa de deshidratación. Por ejemplo, si tiene deshidratación leve, apenas tendrá alguno de estos o ningún problema, incluso. Si tiene una deshidratación grave, puede terminar experimentando fatiga incapacitante y descartar solo pequeñas cantidades o orina en color marrón.

En caso de deshidratación leve, es posible que no haya tanta sed, pero se puede experimentar una boca seca. Puede haber una disminución de la micción y la orina puede ser de color amarillo brillante. En este caso, la turgencia de la piel será inferior a 2 segundos y la recarga capilar también será inferior a 2 segundos . Hay alrededor de 1% a 3% de pérdida de peso corporal . En caso de deshidratación moderada, hay aproximadamente 4% a 6% de pérdida de peso corporal . Además de los síntomas mencionados anteriormente, es probable que un paciente descarte la orina de color ámbar, mareos o incluso fatiga. Aquí, la turgencia de la piel puede durar menos de 10 segundos y la recarga capilar puede demorar entre 2 y 4 segundos. Para casos extremos, como en la deshidratación severa, hay más del 6% de pérdida de peso corporal . Aquí, hay muchos más signos además de los síntomas mencionados anteriormente para la deshidratación leve y moderada. Para la deshidratación severa, habrá un mínimo de micción o, en algunos casos, ninguno en absoluto. El color de la orina puede parecerse al del té. Aparte de eso, una persona que sufre de deshidratación severa puede quejarse de desmayos, agotamiento o incluso puede entrar. Para tales pacientes, el rango de turgencia de la piel es de entre 10 segundos y 1 minuto . El relleno capilar tarda menos de 3 segundos y el pulso también será débil. El relleno capilar es el tiempo que tarda un clavo en recuperar su color rosa original después de presionarlo durante unos segundos.

 

DESHIDRATACIÓN LEVE: SIGNOS Y SÍNTOMAS TEMPRANOS

1) Para los adultos, cuando terminan perdiendo aproximadamente del 1% al 3% de su peso corporal , se considera que tienen una deshidratación leve. Echemos un vistazo a los signos y síntomas mencionados anteriormente en detalles:

Sequedad de la boca: este es uno de los primeros signos de deshidratación. Sin embargo, no es tan confiable, porque incluso si está deshidratado, puede tener la boca húmeda si está pensando en algunos platos que le encantan. Por otro lado, puede estar muy bien hidratado, pero puede terminar teniendo la boca seca en varios casos. Algunos de ellos incluyen:

  • Consumo de alcohol
  • Ansiedad
  • Síndrome de Sjögren
  • Usando la boca para respirar
  • Tener algunas emociones fuertes
  • Inflamación de las glándulas de los patriotas
  • Tomar algunos medicamentos en caso de algunas afecciones médicas

2) Sed: este es un signo típico de deshidratación, pero una vez más, no es confiable. Uno puede sentir sed después de perder aproximadamente el 2% del peso corporal. Uno puede estar muy bien deshidratado pero no tener sed. En el caso de hijos de ancianos, ellos no siempre están muy conscientes de su sed. En otros casos en los que se está muriendo de hambre o en ayunas o no bebe agua o come durante muchas horas o incluso días, su cuerpo no obtiene sal y eso también podría ser una razón para no sentir sed. En otros casos, es posible que no tenga deshidratación, pero puede sentir mucha sed debido a la sequedad de boca, algunas otras razones psicológicas (polidipsia psicógena), comer alimentos realmente salados o ver una bebida que le encanta. En el caso de otras personas, tienen sed que podría ser similar a la sensación de estar hambriento. Por lo tanto, cuando tienen sed, terminan comiendo en lugar de beber agua. Esta es la razón por la cual es cierto que si bebes mucha agua,

3) Orina fuerte de color amarillo y disminución en la micción: Algunos de los primeros signos de deshidratación más comunes incluyen:

  • Una disminución en la frecuencia de la micción durante el día
  • Una disminución en la cantidad de orina descartada durante las mañanas
  • El color de la orina es más oscuro de lo normal

4) Corazón palpitante: si está deshidratado, su volumen de sangre disminuirá. Esto conducirá al desencadenante de la liberación de la hormona epinefrina, es decir, la adrenalina de las glándulas suprarrenales. Esto a su vez dará lugar a una constricción de las arterias y la estimulación del corazón para mantener la tasa normal de presión arterial. Este tipo de estimulación cardíaca puede hacer que experimentes un corazón palpitante.

5) Algunos otros síntomas y signos de deshidratación leve:

  • Estreñimiento
  • Apetito incrementado
  • Disminucion del apetito
  • Energía reducida
  • Cansancio del cuerpo
  • Ligera ansiedad, especialmente para las mujeres
  • Leve dolor de cabeza

Las anomalías que un examinador físico puede encontrar durante el examen se llaman signos clínicos. En caso de deshidratación leve, los primeros son:

    • Un ligero aumento en la frecuencia cardíaca
    • Retraso de aproximadamente 2 segundos en la turgencia de la piel
    • Pérdida de peso repentina: de repente, significa dentro de unas pocas horas o pocos días hasta 1% a 3% .

 

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SÍNTOMAS MODERADOS DE DESHIDRATACIÓN Y SIGNOS TEMPRANOS

Para los adultos, cuando terminan perdiendo alrededor del 4% al 6% de su peso corporal , se considera que tienen una deshidratación moderada. Echemos un vistazo a los signos y síntomas mencionados anteriormente en detalles:

Síntomas : en caso de deshidratación moderada, podría haber muchos síntomas. Algunos de ellos son: picazón en la garganta o labios agrietados, dolor de cabeza moderado, sensación de vejez, vértigo, aturdimiento, mareos, falta de apetito, náuseas matutinas (para las mujeres embarazadas), vómitos , insomnio, somnolencia, dificultad para concentrarse en las cosas, sensibilidad a ruido y luz, mal aliento, problemas de memoria, nerviosismo, depresión y ansiedad. Todos estos síntomas, incluidos los que se producen en caso de deshidratación leve, pueden observarse en personas que padecen una deshidratación moderada.

Los signos clínicos en caso de deshidratación moderada incluyen: pulso arterial debilitado, fiebre baja, ojos hundidos y secos, pérdida repentina de peso corporal de hasta 3% a 6% , ojeras, demora de hasta 4 segundos en el tiempo de llenado capilar, retraso hasta a 10 segundos en la turgencia de la piel , un aumento en la frecuencia respiratoria, más de 28 por minuto y una presión arterial normal que podría disminuir al aumentar.

SÍNTOMAS Y SIGNOS DE DESHIDRATACIÓN SEVERA

Para los adultos, cuando terminan perdiendo más del 6% de su peso corporal , se considera que tienen deshidratación severa. Echemos un vistazo a los signos y síntomas mencionados anteriormente en detalles:

Algunos de los síntomas comunes de la deshidratación severa aparte de los que son leves y moderados incluyen:

  • Desmayarse
  • Desmayo
  • Muy poca cantidad de orina o ninguna en absoluto
  • Sed extrema, o en algunos casos, ninguno en absoluto
  • Apatía
  • Migraña
  • Dolor de cabeza intenso
  • Confusión
  • Letargo
  • Dolor al orinar
  • De color marrón a té de color de la orina
  • Picazón, sequedad en la piel
  • Incluso si el clima es cálido, no suda
  • Coma
  • Dolor de pecho
  • Visión borrosa o pérdida temporal de la visión
  • Entumecimiento u hormigueo en los dedos debido a la hiperventilación
  • Convulsiones
  • Alucinaciones
  • Dolor en la parte inferior de la espalda en caso de insuficiencia renal aguda debido a
  • deshidración
  • Delirio
  • Irritabilidad

El signo clínico de deshidratación severa es la pérdida repentina de peso corporal, que es mayor al 6% del peso corporal. La temperatura corporal en tales casos puede ser normal, o disminuirse por shock hipovolémico. En caso de infecciones, agotamiento por calor o golpe de calor, puede aumentar. Algunos de los signos en la piel incluyen:

    • Demora por más de 4 segundos en el tiempo de recarga capilar
    • Piel fresca, seca, arrugada y pálida
    • Retraso en la turgencia de la piel desde aproximadamente 10 segundos hasta incluso varios minutos
    • Enrojecimiento, piel seca o caliente en el momento de un golpe de calor
    • Piel fresca, sudorosa y pálida en el momento del shock hipovolémico o el agotamiento por calor

 

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También hay otros efectos, en caso de deshidratación severa. Vamos a ver:

  • Ojos secos y muy hundidos
  • Boca seca o sequedad en las membranas mucosas
  • Labios agrietados, agrietados y secos
  • Lengua hinchada o amarillenta a blanquecina
  • Pulso débil
  • Aumento de la frecuencia cardíaca a más de 140 por minuto o taquicardia
  • Parotitis, que significa hinchazón de las glándulas parótidas
  • Coma
  • Conciencia deteriorada
  • La presión arterial puede disminuir o ser normal
  • Shock hipovolémico
  • Caída de la presión sistólica por debajo de 60 mm Hg
  • Hiperventilación: aumento de la respiración
  • Depresión respiratoria: disminución de la respiración
  • Disnea: dificultad para respirar

En el caso de los adultos, puede haber hasta un 10% a 15% de pérdida de peso corporal por deshidratación , y puede provocar incluso la muerte. Echemos un vistazo a algunos de esos síntomas que están relacionados con la deshidratación:

  • Tos debido a la activación por rasguños, sequedad en la garganta
  • Hinchazón debido al estreñimiento causado por la deshidratación. 
    Bostezo que podría ocurrir debido a un sueño reducido debido a la ansiedad asociada a la deshidratación.
  • Enfrentar una dificultad para tragar cosas debido a la sequedad de boca
  • Los calambres o el dolor de estómago pueden ocurrir cuando se deshidrata debido a la diarrea relacionada con la gastroenteritis o la intoxicación alimentaria.
  • Hemorragias nasales debido a la sequedad de la mucosa nasal en casos de deshidratación severa
  • El tinnitus o zumbidos en los oídos pueden ocurrir temporalmente antes del desmayo en casos de deshidratación severa

Además de todos los síntomas mencionados anteriormente para los diferentes niveles de deshidratación, también pueden aparecer otros síntomas que no son típicos de la deshidratación. Echemos un vistazo a ellos en detalles:

  1. Calambres musculares: incluso en los casos de deshidratación severa, no necesariamente puede causar calambres en la pantorrilla para los atletas de resistencia. Sin embargo, algunos médicos creen que la deshidratación junto con la fatiga muscular pueden causar calambres en los caballos o las piernas de Charley. Las contracciones nerviosas de los ojos también pueden no necesariamente resultar debido a la deshidratación, sino a otros trastornos acompañados como la hipocalemia. Temblores o temblores de manos también son típicos de la deshidratación.
  2. Ojos rojos: los ojos rojos y con la sangre no se encuentran típicamente en la deshidratación, pero pueden ser causados ​​por la irritación de los ojos secos en casos de deshidratación severa.
  3. Orina turbia : para la deshidratación, el color de la orina es amarillo, té de color o incluso nublado. Para la orina que solo está turbia y no es oscura o amarilla, no se debe a la deshidratación, sino a una dieta alta en proteínas, infección de vejiga o riñón, cálculos urinarios o inflamación.
  4. La úvula hinchada: a partir de ahora, no hay pruebas de deshidratación debido a la uvulitis o la úvula hinchada.
  5. Hematuria: es una afección en la que hay sangre en la orina que puede ocurrir debido a cáncer, infección, inflamación o cualquier lesión en el tracto urinario. Aunque es muy poco probable que pueda ocurrir debido a la deshidratación. Sin embargo, para algunos atletas, pueden tener sangre en la orina y esto podría estar probablemente asociado con la deshidratación.
  6. Hinchazón de los ganglios linfáticos: una vez más, no hay pruebas de que la deshidratación pueda causar hinchazón de las glándulas linfáticas en las axilas o el cuello. Sin embargo, existe la posibilidad de que los ganglios linfáticos de funcionamiento normal sean más palpables durante la deshidratación como resultado de la reducción de los tejidos circundantes.

Además de esto, incluso la erupción cutánea, el dolor de rodilla, el dolor en las piernas o la ictericia no son síntomas típicos de la deshidratación.

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