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Oftalmia Neonatorum (ON) es una infección grave del ojo, prevalente entre los recién nacidos y potencialmente amenazante para la vista. Lea y descubra todo sobre los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad.
OFTALMIA NEONATORUM DEFINICIÓN
Es un tipo de conjuntivitis bacteriana o infección de los tejidos del párpado, que ocurre entre los recién nacidos durante el parto. El problema surge cuando los ojos de un recién nacido se infectan al pasar por el canal de parto de una mujer que padece Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae.
Esta forma de hinchazón ocular generalmente está presente durante los primeros 28 días del nacimiento y puede ser séptica o aséptica.
Esta condición médica también se conoce como:
- Conjuntivitis neonatal
- Conjuntivitis del recién nacido
OPHTHALMIA NEONATORUM CÓDIGO ICD9
El código ICD9 para este trastorno es 098.40.
INCIDENCIA DE OFTALMIA NEONATORUM
Esta irritación del ojo es bastante común entre los recién nacidos. La conjuntivitis del recién nacido afecta al 1-2% de los bebés en el oeste y casi al 23% en las naciones en desarrollo de EE. UU. Y Europa.
TIPOS DE OFTALMÍA NEONATORUM
La condición se diferencia en varios tipos, que incluye:
Cuadro 1 – Oftalmía Neonatorum
- Infeccioso ON
- No infeccioso EN
OFTALMÍA NEONATORUM CAUSAS
El trastorno puede deberse a una serie de factores según su tipo. Tal forma de conjuntivitis puede ser:
CAUSAS DE INFECCIOSAS EN
Las infecciones bacterianas como Chlamydia y N. gonorrheae presentes en el canal del parto de una mujer pueden dar lugar a conjuntivitis en el neonato. La conjuntivitis de un recién nacido que ocurre debido a Neisseria gonorrhoeae generalmente se caracteriza por inflamación local y secreción del coño. Se considera una de las causas más fatales y peligrosas para la conjuntivitis neonatal y puede dar lugar a graves consecuencias. En contraste, la conjuntivitis causada por la infección por Chlamydia trachomatis da lugar a conjuntivitis que puede ser persistente por hasta 3 semanas.
Es una de las causas más comunes de conjuntivitis contagiosa del recién nacido y generalmente afecta a los bebés nacidos de madres infectadas. Otros agentes que pueden dar lugar a la conjuntivitis neonatal pueden incluir:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumonia
- Virus del herpes simple (VHS 2)
- Streptococcus haemolyticus
CAUSAS DE NO INFECCIOSO ENCENDIDO
Algunos irritantes químicos como el nitrato de plata a menudo dan lugar a conjuntivitis química en los recién nacidos, que persisten durante 2-4 días. Por lo tanto, se debe usar cloranfenicol y neomicina en lugar de nitrato de plata. Aparentemente, el nitrato de plata facilita la aglutinación de gonococos y los inactiva. El nitrato de plata es letal para dicha forma de conjuntivitis. Lleva a la conjuntivitis neonatal estéril.
SÍNTOMAS DE OFTALMÍA NEONATORUM
Los signos de advertencia del trastorno, que indican su presencia entre los recién nacidos afectados, pueden incluir:
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- Secreción conjuntival: mucoide, purulenta o mucopurulenta
- La asociación corneal puede surgir en el herpes simple ophthalmia neonatorum
- Ternura junto con dolor en el globo ocular
- Párpados hinchados
DIAGNÓSTICO DE OFTALMÍA NEONATORUM
Un proveedor de atención médica inicia el diagnóstico de conjuntivitis neonatal realizando un examen adecuado del ojo del bebé. Si el ojo de un recién nacido muestra signos de conjuntivitis, se recomiendan algunos procedimientos de diagnóstico que incluyen:
CULTURA DEL DRENAJE DEL OJO
Se recomienda este procedimiento de diagnóstico para determinar la existencia de cualquier virus o bacteria
EXAMEN DE LÁMPARA DE ASIENTO
Tales pruebas se recomiendan para determinar cualquier tipo de lesión en la superficie del globo ocular de un recién nacido.
OPHTHALMIA NEONATORUM DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Se considera que ON es idéntico a varios otros trastornos, que incluyen:
- Glaucoma, Congénito Secundario
- Queratitis, Bacteriana
- Queratitis, herpes simple
- Conducto nasolagrimal, obstrucción
- Glaucoma, primario congénito
- Glaucoma, Congénito Secundario
- Queratitis, Bacteriana
- Celulitis, orbital
- Celulitis, Preseptal
- Dacriocistitis
- Queratitis, fúngico
TRATAMIENTO DE OFTALMÍA NEONATORUM
La conjuntivitis neonatal inflige una amenaza potencial al ojo. Por lo tanto, la conjuntivitis de los recién nacidos en los EE. UU. Se trata con gotas antibióticas junto con ungüentos. En casos poco frecuentes, cuando el trastorno es grave, se recomienda a los pacientes con cirugía médica después del parto. Esto evita el crecimiento de cualquier contaminación ocular en caso de que la madre muestre signos de infección. El tratamiento para los recién nacidos afectados con ON depende de la causa que incluye:
IRRITACION
La conjuntivitis neonatal que surge debido a la irritación se cura por sí misma. En casos raros, puede surgir irritación debido al uso de antibióticos que contienen nitrato de plata, administrados durante el parto. Los hospitales ahora prefieren usar otras formas de antibióticos para evitar dicha irritación.
CONDUCTO LAGRIMAL BLOQUEADO
Para la conjuntivitis del recién nacido que surge debido a la obstrucción del conducto lagrimal, los médicos recomiendan compresas tibias junto con un masaje regular para desbloquear el conducto.
BACTERIA
La conjuntivitis neonatal, que surge debido a cualquier infección bacteriana se recomienda con antibióticos. Dichos antibióticos se usan como ungüentos, gotas tópicas o incluso como inyecciones para eliminar la secreción de los ojos llenos de pus.
PRONÓSTICO DE OFTALMÍA NEONATORUM
La conjuntivitis neonatal reacciona al tratamiento adecuado y se considera que el pronóstico es realmente bueno. El uso de antibióticos cambió significativamente el pronóstico de la conjuntivitis neonatal que se acompaña con la infección por Nesseria Gonorrhoeae. Debido a la influencia del agente infeccioso, los pacientes afectados con conjuntivitis neonatal a menudo sufren de muerte.
FACTORES DE RIESGO DE OFTALMIA NEONATORUM
Los pacientes a los que se les inyectan ETS durante el tiempo de administración corren un mayor riesgo de verse afectados por la ON. En casos raros, una mujer embarazada puede no estar sufriendo ningún síntoma, pero aún puede transmitir la bacteria sin saberlo en el recién nacido. Se recomienda encarecidamente a las mujeres embarazadas que analicen cualquier sesión previa de ETS con sus respectivos proveedores de atención médica a fin de evitar que el bebé tenga todo tipo de infecciones durante el parto.
COMPLICACIONES DE OFTALMÍA NEONATORUM
Este trastorno a menudo da lugar a una serie de complicaciones en el cuerpo del paciente, que incluyen:
Imagen 2 – Imagen de Ophthalmia Neonatorum
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- Conjunctivits
- Keratits
- Pannus corneal superior
- Pseudomonas spp. infección
En algunos casos, los pacientes experimentan efectos secundarios para el tratamiento de dicha conjuntivitis bacteriana, como la relación entre la IHPS (estenosis pilórica hipertrófica infantil) y la eritromicina oral.
PREVENCIÓN DE OFTALMÍA NEONATORUM
Con el fin de evitar que un recién nacido se vea afectado por el trastorno, la mujer embarazada debe ser tratada por enfermedades de transmisión sexual. Los médicos a menudo sugieren gotas para los recién nacidos justo después del parto, para prevenir muchas infecciones virales, incluida la conjuntivitis. Si una mujer embarazada experimenta herpes durante el parto, es muy recomendable la cesárea para prevenir cualquier tipo de enfermedad en el recién nacido.
Oftalmia Neonatorum es un trastorno grave del ojo. Si un recién nacido en la familia experimenta irritación ocular o hinchazón de los párpados, es muy recomendable consultar a un médico lo antes posible. La falta de un tratamiento adecuado puede aumentar el dolor en el ojo. La detección adecuada y un tratamiento preciso pueden curar el síndrome y proporcionar un gran alivio para el ojo.
