Hogar Enfermedades de la piel Subungual hematoma

Subungual hematoma

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
8 Vistas
Subungual hematoma

¿Alguna vez se lesionó un dedo del pie o del dedo del pie e inmediatamente sufrió una inflamación y una uña negra? Es posible que haya sufrido de Subungual hematoma (SH) en ese caso. Siga leyendo para obtener más información sobre esta afección común que afecta los dedos de los pies y las manos.

¿QUÉ ES EL HEMATOMA SUBUNUAL?

Es una condición de la uña que se puede definir como la acumulación de un grupo de sangre o hematoma debajo de la uña de un dedo o dedo del pie. El hematoma se desarrolla entre la placa ungueal y la propia uña.

A veces también se conoce como:

  • Uña negra
  • Dedo del pie de tenis
  • Dedo del pie del corredor

HEMATOMA SUBUNUAL CÓDIGO ICD-9

Los códigos ICD-9 de esta condición se enumeran a continuación:

  • Contusión del dedo del pie – 924.3
  • Contusion de dedo – 923.3

CAUSAS DEL HEMATOMA SUBUNUAL

La condición se Produce principalmente después de la punta de dedo del pie o dedo ha sostenido una alcaldetrauma. La lesión puede ocurrir de muchas maneras, cuentos como:

  • Alabama golpear el dedo con martillo uno objeto pesado
  • Al dejar caer un objeto pesado en el dedo del pie
  • Aplastando el dedo del pie en alguna superficie dura
  • Golpeando el dedo en la puerta de una casa o en la puerta de un auto.
  • Senderismo o escalada por un terreno accidentado

El SH a menudo resulta del dedo del pie de Runner, una condición que frecuentemente se desarrolla en los corredores. Es causada por la presión hacia abajo de las piernas o por la separación horizontal de la placa ungueal del lecho ungueal. Los traumas repetitivos causan sangrado, así como la acumulación de sangre debajo de la placa ungueal. La condición se caracteriza clínicamente por una decoloración rojiza-negra de la uña del pie. La placa ungueal afectada puede volverse más gruesa y quebradiza debido a una lesión. Sin embargo, la placa ungueal distorsionada lentamente será reemplazada naturalmente por una nueva placa ungueal durante muchos meses. En algunos casos raros, la condición del dedo del pie puede ser muy dolorosa y puede requerir cirugía.

El dedo del pie del corredor con frecuencia se asocia con zapatos que no se ajustan adecuadamente y no proporcionan espacio suficiente para los dedos. El sangrado se produce desde el lecho ungueal vascular que subyace en la placa de la uña. La laceración del lecho ungueal provoca sangrado en el área restringida debajo de la placa rígida del clavo.

SÍNTOMAS Y SIGNOS DEL HEMATOMA SUBUNUAL

El problema generalmente ocurre debido a una herida directa en la uña. Si bien no se considera que la SH sea una condición de salud grave, se sabe que la presión ejercida por los grupos de sangre entre la uña y el lecho de la uña de los dedos de los pies o de los dedos causa un fuerte dolor pulsátil. El dolor también puede deberse a otras lesiones, como:

    • Fractura del hueso subyacente.
    • Hematomas en el dedo del pie o en el dedo.
    • Un corte en el lecho ungueal.

Otros signos y síntomas del problema incluyen:

  • Una decoloración granate, roja, púrpura-negra u oscura debajo de la uña en algún momento después de una lesión
  • Hinchazón y sensibilidad del dedo del pie o del pie.

PREVENCION DEL HEMATOMA SUBUNUAL

Algunas medidas de seguridad simples permiten prevenir el desarrollo de SA. Éstos incluyen:

    • Tenga cuidado para no dejar caer objetos pesados ​​y herramientas sobre los dedos de los pies o para que sus dedos no entren por las puertas.
    • Usar zapatos con punta de acero mientras participa en ciertas profesiones de alto riesgo, como la construcción y la ingeniería.
    • Esté atento a las manos de los niños para no golpear accidentalmente la puerta de su automóvil contra sus manos.
    • Esté completamente atento a la tarea en la que está involucrado. Las lesiones con los dedos ocurren con frecuencia cuando una persona se distrae mientras usa una herramienta, como un martillo.
    • Evite levantar algo que sea demasiado pesado para que lo maneje. Siempre pida ayuda mientras carga objetos pesados ​​para que no los deje caer sobre los dedos.

DIAGNÓSTICO DEL HEMATOMA SUBUNUAL

El diagnóstico de esta afección se realiza mediante la detección de una imagen de rayos X de la herida y mediante una evaluación del lecho ungueal. La radiografía se toma para estudiar la posible presencia de fractura o roturas de la estructura ósea subyacente. Sin embargo, las radiografías no brindan a los médicos ninguna información sobre el sangrado o la formación de hematoma debajo de la uña.

Según el grado y el tipo de lesión, así como la cantidad de sangre acumulada debajo de la uña, un médico puede optar por retirar la uña de un paciente para revisar si hay lesiones o laceraciones en el lecho de la uña. Sin embargo, este procedimiento normalmente no se ejecuta si los bordes o márgenes del clavo permanecen intactos.

TRATAMIENTO DEL HEMATOMA SUBUNUAL

Una SH bastante pequeña e indolora normalmente no necesita tratamiento. Sin embargo, la presión generada por la sangre acumulada bajouñaPuede resultar extremadamente doloroso. Para deshacerse del dolor, los médicos pueden realizar descompresión o trefinación. Esto permite el drenaje de la sangre subyacente y alivia la presión del área, aliviando así el dolor.

Después de usar un bloqueo nervioso para adormecer el dedo o el dedo del pie afectado, los médicos suelen utilizar numerosos métodos de descompresión para drenar la región. Estos implican

  • Método de clip de papel: En este método, un clip de papel caliente se coloca sobre el centro del hematoma para derretir un agujero en la uña.
  • Precaución: se utiliza un dispositivo de electrocauterio o un cable calentado para quemar los orificios. Es un procedimiento indoloro que toma solo unos segundos.
  • Aspiración con aguja: en esta técnica, se emplea una aguja con un gran diámetro para perforar la uña.

Durante los procedimientos de recorte de papel y de cauterio, la punta ya calentada finalmente se enfría cuando entra en contacto con el hematoma. Esto evita cualquier posible lesión al lecho ungueal.

Una vez que finaliza el procedimiento de descompresión, el clavo se ata o se venda. Se recomienda a los pacientes que mantengan el dedo del pie o el dedo vendado y elevado. Si es necesario, también se les puede recomendar el uso de compresas frías, especialmente durante las primeras doce horas. En algunos casos, los médicos también pueden recomendar el uso de férulas durante casi 3 días o mientras la sensibilidad no se minimice.

La única complicación importante que puede surgir de la descompresión es una infección en un hematoma residual.

Si un hematoma subungueal daña al menos la mitad de la superficie total de la uña, el lecho ungueal puede sufrir una lesión importante. En tales casos, los médicos pueden requerir quitar la uña y agregar puntos al lecho de la uña afectado.

Los medicamentos para el dolor y los ungüentos antibióticos como Neosporin también se recomiendan para el tratamiento de SH.

HEMATOMA SUBUNUAL TRATAMIENTO EN CASA

El tratamiento de SH implica la compresión de la zona afectada con hielo envuelto en una toalla. Se debe tener cuidado de que la uña del pie o la uña afectada no entre en contacto directo con el hielo.

El área también puede tratarse con una envoltura de vegetales congelados como guisantes o maíz.

Si una lesión causó que se quitara la uña pero la cama de la uña permaneció sin cortar, se pueden tomar las siguientes medidas para aliviar la sensibilidad de la cama de la uña, generalmente durante los próximos 7 a 10 días.

  • Remoje diariamente el área afectada con agua y jabón antibacterial dos veces durante al menos 10 a 15 minutos.
  • Remoje la región.
  • Después de esto, aplique un ungüento antibiótico como Neosporin .
  • Enlazar el área con un vendaje seco estéril.

SEGUIMIENTO DEL HEMATOMA SUBUNUAL

Una vez que la región afectada ha sido drenada, el seguimiento es generalmente innecesario. No se requiere el consumo de rutina de antibióticos después del drenaje del área.

Se recomienda volver a examinar dentro de las 48 a 72 horas en caso de que se retire la uña y se administren puntos de sutura en el lecho de la uña cortada.

Las puntadas generalmente se disuelven automáticamente y la eliminación no es necesaria. Sin embargo, el departamento de emergencias o el médico deben retirar los puntos de nailon en un plazo de 7 días.

Se recomienda una estrecha vigilancia después de la atención médica inmediata.

PRONÓSTICO DE HEMATOMA SUBUNUAL

Una vez que el área ha sido drenada, la presión debajo de la uña disminuye. Esto reduce el dolor. El orificio que se produce en la uña permanece y crece a un ritmo normal.

COMPLICACIONES DEL HEMATOMA SUBUNUAL

Aunque el pronóstico del trastorno es generalmente bueno, siempre hay un riesgo de deformidades en las uñas como la onicolisis y otras anomalías permanentes. La laceración del lecho ungueal es una posible complicación a largo plazo de la SH. Si la piel debajo de la uña está cortada o lacerada, es posible que no se repare correctamente. Esto puede conducir a la deformidad de las uñas y el crecimiento de las uñas. Esta deformidad, una vez más, puede ser temporal o permanente.

FOTOS DEL HEMATOMA SUBUNUAL

Si no se trata, el hematoma subungueal puede ser grave. Sin embargo, con la atención médica adecuada, se puede esperar que la condición se resuelva y que la región afectada finalmente se cure correctamente.

Leer Tambien

Todo sobre el acné neonatal [tratamiento completo]

Lee mas:  Sarpullido interno del muslo

También te puede interesar

Deja un comentario