Magulladuras inexplicables en las piernas

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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¿QUÉ SON LOS MORETONES?

Una caída o golpe puede hacer que los vasos sanguíneos se rompan debajo de la piel, lo que a menudo conduce al desarrollo de hematomas. Suele ocurrir porque la sangre de los vasos se filtra a los tejidos debajo de la piel dándole el color negro y azul que es característico de los moretones. Pueden cambiar de color y volverse de color azul rojizo, verde amarillento o negro violáceo a medida que cicatrizan gradualmente en 2 a 4 semanas. A veces los moretones se extienden en la dirección de la gravedad, es decir, hacia la mitad inferior del cuerpo. Por lo tanto, un moretón en la cara o el hombro se cura más rápido que un hematoma en la pierna. Los moretones suelen tardar uno o dos días en aparecer. Sin embargo, si una persona experimenta hinchazón, hematomas y dolor dentro de los 30 minutos de la lesión, entonces puede ser indicativo de un problema más grave.

MAGULLADURAS INEXPLICABLES EN LAS PIERNAS

Lesionarse las piernas mientras juegan o debido a una lesión son bastante comunes y no se considera una situación grave o que pone en peligro la vida. Sin embargo, si las personas con frecuencia notan moretones en sus piernas y no recuerdan cuándo se produjo la lesión, podría deberse a una dolencia subyacente. Estos moretones tardan mucho tiempo en sanar después de que aparecen. Los hematomas inexplicables son comúnmente el resultado de enfermedades que interrumpen la circulación de la sangre en el cuerpo.

Magulladuras inexplicables en las piernas

CAUSAS DE HEMATOMAS INEXPLICABLES EN LAS PIERNAS

    • Envejecimiento: moretones conocidos como púrpura actínica se encuentran en la parte posterior de los brazos y las manos en personas mayores. Sucede cuando los vasos sanguíneos se debilitan debido a la exposición repetida al sol. Primero aparecen como manchas rojas planas y cambian de color a púrpura, se vuelven más profundas antes de que gradualmente se desvanezcan. La condición puede empeorar bajo la influencia del alcohol, aspirina, Coumadin, etc.
    • Trombofilia: la púrpura trombocitopénica trombótica y la púrpura trombocitopénica idiopática son trastornos hemorrágicos que provocan un bajo recuento de plaquetas. Además, también afecta la capacidad normal del cuerpo de formar coágulos de sangre aumentando las posibilidades de hematomas.
    • Medicamentos: el consumo de medicamentos como el ibuprofeno, la warfarina, la aspirina, los corticosteroides, el cortisol, el Prozac, los antiinflamatorios y las píldoras anticonceptivas disminuyen la cantidad de sangre. Estas medicinas interrumpen la circulación y aumentan las posibilidades de hematomas. Algunos suplementos naturales como aceite de pescado, ajo, ginkgo biloba, etc. también tienen el mismo efecto. Sin embargo, es muy poco probable que los suplementos naturales puedan causar el adelgazamiento excesivo de la sangre a menos que se utilicen junto con un medicamento para la dilución de la sangre.
    • Diabetes: los moretones en la piel son comunes en caso de interrupción de la circulación. La diabetes es una de esas afecciones médicas que causa problemas en la circulación, lo que coloca a las personas con diabetes en un mayor riesgo de desarrollar hematomas. Las áreas donde se inyecta insulina para tratar la diabetes pueden mostrar hiperpigmentación. Parches marrones o negros también aparecen donde la piel se pliega o se dobla. El aumento de hematomas en las piernas junto con fatiga, sed excesiva, visión borrosa y mayor susceptibilidad a las infecciones son síntomas que ayudan en el diagnóstico de la diabetes.
    • Hemofilia: tal condición induce un aumento en la tendencia a sangrar. La hemofilia ocurre debido a una anormalidad en las funciones de coagulación de la sangre que previene la formación de coágulos de sangre. Sangrado abundante y moretones son signos de esta enfermedad.
    • Lesión: el ejercicio excesivo o una lesión reciente pueden provocar hematomas debido a daño o rotura de los vasos sanguíneos debajo de la piel. Por otra parte, la pérdida de sangre puede ocurrir en los tejidos adyacentes. Podría ser una de las razones detrás de los moretones.
    • Deficiencia nutricional: la deficiencia en ciertas vitaminas como las vitaminas K y C, los minerales como el zinc y el hierro y los bioflavonoides como citrina, rutina, quercetina y catequina son valiosos para corregir la tendencia a los hematomas frecuentes. La deficiencia de los elementos mencionados anteriormente puede conducir a problemas circulatorios, lo que resulta en hematomas inexplicables.
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  • Cirrosis: la cirrosis es una afección que afecta al hígado, donde los tejidos con cicatrices reemplazan a los tejidos sanos debido a una lesión o enfermedad. Interrumpe la función del sistema inmunitario, la producción de proteínas, la salud de la sangre, etc. Causa hematomas inexplicables, aumento excesivo de peso y falta de energía que hace que las personas sean más susceptibles al cáncer de hígado.
  • Quimioterapia: la quimioterapia es un tratamiento para el cáncer que se refiere a la muerte de células cancerosas mediante el uso de radiación. También podría dar como resultado un recuento bajo de plaquetas en la sangre y una producción insuficiente de plaquetas. Además, esto induce mayores posibilidades de hematomas.
  • Enfermedad de Graves: es una enfermedad autoinmune que estimula la glándula tiroides para producir más hormonas. Las hormonas aumentan la velocidad del metabolismo y causan una pérdida de peso excesiva y rápida que termina dañando los vasos sanguíneos y los capilares debajo de la piel. Puede provocar hematomas en las piernas y otras áreas. Otros efectos secundarios de esta condición incluyen irritabilidad, flujo menstrual ligero, dificultad para dormir, irritabilidad, debilidad física y latidos cardíacos rápidos.
  • Síndrome de Ehlers-Danlos: ciertos trastornos del colágeno causan hematomas, estos trastornos se heredan de una generación a otra, y el síndrome de Ehlers-Danlos es uno de esos trastornos. Se refiere a una afección en la que los tejidos que rodean a los capilares y vasos sanguíneos son débiles y se rompen fácilmente. Las características de este síndrome incluyen la cicatrización retrasada de la herida, la ruptura de órganos huecos como el intestino y el útero grávido y la ruptura de las arterias que conducen a un sangrado interno excesivo y muerte prematura.
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SÍNTOMAS

  • El moretón es rojizo cuando aparece por primera vez y luego cambia de color de azul a púrpura oscuro y luego a amarillo o verde
  • El moretón es sensible y doloroso durante los primeros días, pero el dolor disminuye a medida que el color se desvanece
  • No hay riesgo de infección ya que la piel no se rompe en forma de un corte o arañazo

PRUEBA

 

  • Rayos X
  • Prueba de sangre
  • Consulta sobre el historial médico del paciente
  • Examen en busca de signos de abuso físico

TRATAMIENTO PARA HEMATOMAS INEXPLICABLES EN LAS PIERNAS

    • Medicamentos: Limitar el uso de medicamentos como la aspirina, que aumenta el riesgo de hemorragia y hematomas al ralentizar el proceso de coagulación de la sangre, ayuda a tratar los hematomas. Además, el uso de medicamentos antiinflamatorios ayuda a reducir la hinchazón que acompaña a los hematomas.
    • Aplicación de compresa fría : el tamaño y la sensibilidad del hematoma se pueden limitar aplicando una compresa fría. Es aconsejable colocar una toalla entre la piel y la compresa fría porque el contacto directo con el hielo puede dañar la piel. Se sugiere la aplicación de la compresa durante 20-30 minutos en el área magullada.
    • Aplicación de compresión caliente: es útil usar una compresa caliente en caso de una lesión que persiste durante más de 2 a 3 días. La aplicación de la compresa caliente durante aproximadamente 10 minutos, 2 – 3 veces al día reduce la incomodidad, aumenta el flujo sanguíneo en el área magullada y elimina las células sanguíneas dañadas que se pueden haber acumulado debajo de la piel.

 

  • Restricción del flujo sanguíneo: en caso de lesiones en la pierna o los brazos, las extremidades deben colocarse a una altura superior al corazón mientras la persona permanece en posición acostada. Ayuda a limitar el flujo de sangre que posteriormente controla la hinchazón. Para obtener los mejores resultados, una persona debe mantener esta posición dentro de las primeras 24 horas de la aparición del hematoma.
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¿CUÁNDO VISITAR A UN DOCTOR?

Se debe obtener ayuda médica de un médico en caso de las siguientes situaciones:

  • Hinchazón y dolor acompañan hematomas
  • Facilidad de moretones sin poder recordar ningún motivo o lesión
  • Moretones dolorosos debajo de la uña del pie o la uña
  • El moretón no mejora en dos semanas o se cura completamente en 3-4 semanas
  • El moretón se produce sobre el ojo y luego viaja al área debajo del ojo, causando ojo negro
  • Si la persona tiene una conmoción cerebral

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