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Coriocarcinoma

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
Publicada: Ultima actualización en 6 Vistas
Choriocarcinoma

El coriocarcinoma es una condición complicada que puede crear problemas en el embarazo e incluso provocar trastornos potencialmente mortales. Lea y conozca todo sobre esta enfermedad, incluidas sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

¿QUÉ ES EL CORIOCARCINOMA?

Es un tipo de tumor maligno que se desarrolla rápidamente en el tracto reproductivo de las mujeres y crece rápidamente. Se encuentra principalmente en la placenta de mujeres que están embarazadas. En raras ocasiones, sin embargo, este coriocarcinoma puede afectar los testículos de los hombres y el útero de una mujer posmenopáusica.

Las células cancerosas se desarrollan primero en el tejido que es probable que se convierta en la placenta, el órgano que se forma durante el período del embarazo para proporcionar nutrición al feto.

La condición también es conocida por otros nombres como:

  • Neoplasia trofoblástica gestacional
  • Coroblastoma
  • Corioepitelioma
  • Tumor trofoblástico

Es un tipo de enfermedad trofoblástica gestacional .

SÍNTOMAS DE CORIOCARCINOMA

El sangrado vaginal persistente en las mujeres es el principal signo de esta condición. El sangrado generalmente ocurre en mujeres embarazadas o mujeres que han tenido abortos recientemente o en un caso de mola hidatidiforme.

Algunos otros síntomas de coriocarcinoma incluyen

  • Quistes ováricos (sacos ubicados dentro del ovario que están llenos de líquidos)
  • Dolor vaginal
  • Inflamación uterina anormal y localizada que lleva a un abdomen hinchado
  • Dolor en la parte inferior del abdomen
  • Irregular, sangrado abundante de la vagina
  • Descarga inusual de los pezones
  • Náuseas o vómitos
  • No mejoría del útero después de la entrega

Una mujer puede sufrir de debilidad y dolor abdominal si el cáncer ya ha comenzado a circular a otras partes del cuerpo. El cáncer que llega a los riñones y al hígado puede causar ictericia. El cáncer que se disemina a los pulmones puede causar náuseas y problemas respiratorios. Las mujeres que sufren de síntomas inusuales después o durante el embarazo deben someterse a un control minucioso realizado por un obstetra.

CAUSAS DE CORIOCARCINOMA

Los investigadores médicos todavía están en la oscuridad con respecto a la causa exacta de esta condición. La mayoría de los casos de esta enfermedad surgen cuando se desarrollan grandes bultos precancerosos conocidos como lunares hidatidiformes en el tejido uterino al comienzo del embarazo. Una mole es básicamente una masa de tejido placentario extra. Puede obstruir el desarrollo del feto. Sin embargo, generalmente es benigno (no peligroso) y no causa ninguna complicación potencialmente mortal en una mujer.

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Un coriocarcinoma ocurre cuando una mola hidatidiforme se vuelve cancerosa y las células comienzan a multiplicarse y dispersarse por toda la placenta. Se supone que esto tiene alguna relación con el embarazo ya que algunas mujeres padecen tumores después de embarazos ectópicos o abortos espontáneos. Se supone que los coriocarcinomas testiculares son el resultado de razones genéticas y testículos no descendidos que pueden hacer que algunos hombres sean susceptibles al cáncer.

DIAGNÓSTICO DE CORIOCARCINOMA

Los médicos generalmente diagnostican esta afección estudiando el útero y buscando lesiones, lunares y quistes. Una pequeña muestra del tejido se puede recolectar y usar para el análisis en el laboratorio. Las pruebas de diagnóstico por imágenes también se pueden usar para detectar crecimientos cancerosos en otras áreas del cuerpo. Un obstetra también puede recolectar muestras de sangre para determinar si la presencia de virus, trastornos autoinmunes o cualquier otra condición anormal está dando lugar a estos síntomas.

Las mujeres que tienen esta condición pueden dar positivo en un examen de embarazo, incluso cuando no están en la maternidad. El nivel de hormona del embarazo (HCG) será constantemente alto en tales casos. Una prueba pélvica puede revelar inflamación uterina extendida o incluso un tumor.

La condición también se puede detectar con la ayuda de análisis de sangre como HCG en suero cuantitativa, conteo sanguíneo completo, pruebas de función renal y pruebas de función hepática. El examen de diagnóstico también puede incluir pruebas de imagen como MRI y CT scan. Los análisis de sangre ayudan a controlar el nivel de hormonas en el embarazo.

Un diagnóstico inicial es seguido por una cuidadosa consideración del historial médico del paciente. También se realiza un examen médico para garantizar que no se haya propagado el cáncer a otros órganos del cuerpo. También se realiza una prueba de ultrasonido en algunos casos para detectar la presencia de tumores con la ayuda de ondas de sonido.

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TRATAMIENTO DE CORIOCARCINOMA

Un obstetra generalmente sigue el diagnóstico con sesiones de Quimioterapia. La quimioterapia generalmente es exitosa para eliminar la mayoría de los tumores de este tipo. Es el principal tratamiento para este trastorno. Los pronósticos suelen ser muy buenos en las mujeres después de algunos meses de tratamiento. La quimioterapia implica la administración de grandes dosis de medicamentos al paciente para destruir las células cancerosas. Estos medicamentos se pueden insertar en el sistema físico del paciente mediante inyección o por vía oral. Los medicamentos de quimioterapia se mueven a través de la sangre y apuntan a células cancerosas.

Si el tumor continúa creciendo a pesar de la quimioterapia, se puede utilizar una cirugía parcial o total de histerectomía para eliminar la parte afectada del tejido uterino y prevenir la dispersión del cáncer. En algunos casos, este procedimiento quirúrgico también implica la ablación quirúrgica del útero de mujeres que sufren. La mayoría de los pacientes pueden recuperarse de esta enfermedad con una cura médica inmediata y chequeos frecuentes.

Se cree que este tipo de tumor es muy agresivo. Este cáncer se puede dispersar rápidamente al hígado, cerebro, pulmones y varios otros órganos. En la mayoría de las personas que padecen esta afección, el cáncer puede eliminarse por completo con la ayuda de tratamientos de quimioterapia consecutivos. Si un tumor causa daño extenso a los tejidos, se puede requerir una operación quirúrgica para la extirpación total o parcial del útero.

En casos raros, el tratamiento involucra Radioterapia e Histerectomía. La radioterapia se vuelve necesaria si el cáncer afecta el cerebro.

PRONÓSTICO DEL CORIOCARCINOMA

La posibilidad de recuperación depende completamente de cuánto se hayan diseminado las células cancerosas en el cuerpo humano. El resultado se puede determinar para el momento del diagnóstico. Diagnosticar la condición más temprano puede mejorar el resultado. Una paciente que ya ha experimentado un embarazo molar necesita ser monitoreada cuidadosamente. Esto puede ayudar a detectar la condición incluso antes de sus etapas avanzadas. El diagnóstico de esta enfermedad en las primeras etapas puede aumentar las posibilidades de recuperación.

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Esta afección cancerosa se puede curar muy bien en los casos en que no se ha propagado el cáncer. Se considera que la mayoría de las mujeres que se curan de esta enfermedad mantienen una función reproductora sana.

COMPLICACIONES DE CORIOCARCINOMA

Las complicaciones para esta condición incluyen una recurrencia de la enfermedad. La recurrencia del coriocarcinoma generalmente ocurre dentro de unos pocos meses. Sin embargo, en casos raros, la condición puede recurrir incluso después de 3 años.

La condición puede ser difícil de curar si

  • El cáncer se propaga a órganos vitales como el cerebro o el hígado
  • El nivel de HCG (hormona del embarazo) es más de 40,000 mUI por ml en el momento en que comienza el tratamiento
  • El cáncer recurre después de un caso pasado de quimioterapia
  • Los síntomas de embarazo o coriocarcinoma ocurren por más de cuatro meses antes del inicio del tratamiento
  • El coriocarcinoma surge después de un embarazo que conduce al nacimiento de un hijo

Si los síntomas de esta condición surgen dentro de un año después del desarrollo de la mola hidatidiforme, el embarazo o el aborto, los pacientes deben ponerse en contacto de inmediato con un médico. Como se mencionó anteriormente, el diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a los pacientes a recuperarse temprano de esta afección.

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