Problemas de ATM: una guía de tratamiento osteopático de la articulación temporomandibular

por Dr. Sandra Landers, MD, PhD
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La articulación temporomandibular (TMJ), que es responsable del movimiento general de la mandíbula, con demasiada frecuencia puede provocar una serie de problemas (curiosamente, algunos de los cuales no están relacionados con la mandíbula). Los problemas que afectan a la TMJ provienen de desencadenantes que causan un dolor insoportable en toda la mandíbula, los músculos faciales circundantes y las áreas aparentemente no relacionadas también.

Estos problemas se conocen como trastorno de la ATM, enfermedad de la ATM, síndrome TMJ o simplemente trastorno de la articulación temporomandibular (TMJ / TMD). Si bien se sabe que causa espantosos dolores de oído y dolores de cabeza , la mayoría de los síntomas asociados con este trastorno se centran en la mandíbula. Por lo general, la movilidad de la mandíbula se ve seriamente alterada, lo que causa espasmos musculares, bloqueo de mandíbula y estallido de mandíbula.

El dolor general de una mandíbula bloqueada también puede extenderse al cuello y los hombros, razón por la cual la ATM se clasifica como un trastorno musculoesquelético.

¿Está el trastorno de TMJ en aumento?

La enfermedad de TMJ se está convirtiendo lentamente en una epidemia, ya que ha comenzado a afectar a personas de entre 20 y 40 años, y casi el 20-30% de estas personas parecen ser víctimas de los desencadenantes de la TMJ. Si bien puede ocurrir a cualquier edad, algunos médicos creen que afecta a la mayoría de las personas en la flor de la vida y, sorprendentemente, a más mujeres que a hombres.

Los síntomas y las causas de la ATM a menudo se entrelazan y pueden surgir debido a la ansiedad, anomalías del disco articular (que está presente inherentemente para evitar la fricción entre la mandíbula y el hueso temporal del cráneo), ligamentos dañados de la ATM, adopción de hábitos nocivos y muchos más factores.

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Es cada vez más vital comprender qué desencadena la TMJ y la importancia del tratamiento del trastorno de la ATM, que veremos con mayor detalle a continuación.

 

Fuente de la imagen:  daviddoiron.com

Razones comunes para el desorden de TMJ

Si bien las razones exactas de los TTM aún no se comprenden por completo, tres factores principales relacionados con la enfermedad incluyen:

  1. Tendencia hereditaria hacia la desalineación de la mandíbula

El síndrome TMJ es una disfunción que puede transmitirse de generación en generación, ya sea de sus padres o abuelos, y una mandíbula desalineada podría ser una preocupación hereditaria, ya que nuestra genética define el posicionamiento de nuestros dientes.

A menudo, ya sea dientes anormalmente grandes, dientes torcidos, dientes pequeños o cualquier otra forma de dientes mal alineados que interrumpan el funcionamiento de la mandíbula podría ser una imposición genética. El posicionamiento incorrecto de los dientes puede provocar una mordida inadecuada que a la larga puede causar síntomas de ATM que empeoran con el tiempo.

  1. Los niveles altos de estrés pueden provocar daños en la mandíbula

La función obligatoria de la mandíbula es ideal para permitir la movilidad, lo que permite masticar, tragar y bostezar, pero debido a problemas de estrés y ansiedad , las personas tienden a formar hábitos parafuncionales que pueden elevar la presión sobre la mandíbula. La ira inducida por el estrés puede llevar a un apretamiento constante de la mandíbula y endurecimiento de los músculos faciales, lo que definitivamente obstruye la posición de los dientes y también agrega presión a la mandíbula y al hueso del cráneo.

Durante los momentos estresantes, las personas también tienden a dormir en posiciones equivocadas (a veces boca abajo), donde la carga de la cabeza ejerce una inmensa presión sobre un solo lado de la ATM. Esto permite que se formen nudos en el músculo maestro, y la compresión de los músculos puede obstaculizar la circulación de la sangre y provocar un cambio en la estructura de la mandíbula, causando espasmos musculares y dolor en el área.

  1. Lesiones repentinas por trauma o latigazo cervical
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Las sacudidas repentinas en la cabeza o el cuello como reflejo de una lesión por latigazo cervical pueden causar la aparición del síndrome TMJ, lo que obliga a los músculos que rodean la mandíbula a estirarse demasiado y alterar la alineación de la mandíbula. Esto provoca dislocación y dolor insoportable como consecuencia, que a menudo conduce a TMD.

Se sabe que el latigazo cervical por accidentes automovilísticos, lesiones deportivas, golpes en la cabeza o incluso un golpe en la mandíbula daña la articulación temporomandibular. Los músculos en el cuello y la mandíbula pueden verse gravemente afectados por una lesión repentina, que a menudo puede producir desgarros en los músculos o ligamentos de soporte si no se tratan.

Tratamiento de dolor y osteopatía en la ATM: ¿puede ayudar el tratamiento manipulador osteopático?

La comprensión de los síntomas y el tratamiento de la ATM revelan que la mandíbula es una materia súper sensible y debe manejarse con sumo cuidado. El tratamiento manipulador osteopático a menudo funciona como una forma efectiva de terapia para el TTM así como para otras dolencias relacionadas con los músculos.

La osteopatía es una forma de tratamiento libre de drogas que tiene como objetivo fortalecer el sistema musculoesquelético (compuesto por la columna vertebral y sus músculos y articulaciones) al afectar positivamente la circulación sanguínea general y el sistema nervioso. Simplemente mediante el uso de terapia práctica, los médicos certificados en osteopatía pueden diagnosticar, prevenir y tratar lesiones que causan un dolor mandibular significativo.

La osteopatía puede ayudar a tratar las estructuras de tejidos blandos que mantienen unida a la ATM. Funciona todos los músculos que ayudan en el movimiento hacia arriba y hacia abajo o hacia la izquierda y hacia la derecha de la mandíbula, así como (en términos técnicos) la protracción y retracción del masetero al temporal y al pterigoideo lateral y medial, que juegan un papel importante roles en el movimiento general de la mandíbula.

Observación para el tratamiento de TMJ

El médico inicialmente analiza la posición de la columna vertebral, el cuello y la cabeza, y lentamente se desplaza hacia el cráneo y el tejido blando circundante de la ATM, para comprender dónde se encuentran la acumulación de presión y la tensión. Esto les ayuda a señalar el área de desequilibrio que requiere atención inmediata, a través de un examen activo o pasivo.

  • El examen activo implica que el paciente realice varios movimientos relacionados con la columna vertebral, con el fin de revelar la causa de la disfunción de la TMJ.
  • El examen pasivo requiere que el médico osteópata sienta directamente la ATM mientras el paciente realiza varios movimientos de la mandíbula para identificar cualquier problema.
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Tratamiento del desorden osteomatico de la ATM

Después de una sesión de examen completo, el médico puede decidir con éxito el curso de tratamiento necesario, que varía de paciente a paciente. Para que el tratamiento sea efectivo, se debe evaluar el sistema musculoesquelético general, ya que la osteopatía implica abordar la verdadera esencia de un problema subyacente para poder resolverlo mejor. Con sesiones continuas, el funcionamiento general mejora a medida que el movimiento de la articulación temporomandibular vuelve gradualmente a la normalidad.

Nota : – Este artículo fue publicado por Shen Chao . Shen Chao trabaja en la Clínica de Sonrisas del Dr. Joshua Hong en Goodyear, AZ, donde ha visto el impacto positivo inconfundible de los implantes dentales en la sonrisa y confianza en sí mismos de una persona. Si desea saber cómo puede mejorar su sonrisa o si está considerando realizar un procedimiento dental, envíe un correo electrónico a Shen Chao a contact [at] joshuahongdds.com o visite www.joshuahongdds.com . ¿Quieres enviar una publicación de invitado? Lea las pautas de envío de invitados de HealthResource4u

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